Personalien des gesetzlichen Vertreters

Vorname *
Nachname *
Strasse, Nr. *
PLZ, Ort *
Telefon *
E-Mail *
Erreichbarkeit während des Lagers

Personalien (Kinder)

1. Kind Vorname *
1. Kind Nachname *
1. Klasse, Geburtsdatum *
1. Kind Übernachtung *
2. Kind Vorname
2. Kind Nachname
2. Klasse, Geburtsdatum
2. Kind Übernachtung
3. Kind Vorname
3. Kind Nachname
3. Klasse, Geburtsdatum
3. Kind Übernachtung

Medizinische Angaben

Hausarzt Name *
Hausarzt Telefon *
Krankenkasse *

Sonstiges

Bemerkungen, was wir sonst noch wissen müssen
(Allergien, Medikamente, spez. Ernährung,
Rückenleiden, Bettnässen usw.)
Spamschutz * (Resultat von 4 + 9)
Ich bestätige, dass ich das Infoblatt mit der Packliste sowie die Versicherungsbedingungen zur Kenntnis genommen.

Felder, die mit einem * gekennzeichnet sind, müssen ausgefüllt werden